2026 年医保目录调整方案出炉 6 月 1 日开启网上申报

国家医保局发布 2026 年医保、生育和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整工作方案。药品申报条件截止时间延后为 6 月 10 日前已正式获批或完成技术评审，期间开通网上申报系统。首次允许预申报，6 月 10 日前完成技术审评但未获批的药品可预申报，需在 7 月 3 日前补充提交注册批件和说明书，未在 6 月 10 日完成技术审评但 7 月 3 日前获批的不符合条件。基本目录调整新增 3 条目录外药品申报条件，包括纳入 2025 年商保创新药品目录的药品等，其中该类药品申报不受上市时间五年内限制。继续向罕见病、儿童用药倾斜，相关药品仅需 6 月 10 日前获批或完成技术审评。坚持调进调出并重，说明书中「禁忌」「不良反应」「注意事项」仍为「尚不明确」且未按时完善的药品将重点考虑调出。用药剂量计算参数调整，成人标准体重由 60kg 改为 65kg，体表面积修改为 1.68m²，与药品挂网计算规则一致。商保创新药目录调整，5 年内批准上市或完成技术审评的新通用名或治疗罕见病的独家药品可单独或同时申报，已在目录内的药品因新增适应证 / 功能主治可（预）申报。